Szakmailag lektorálta: Dr. Balogh Ákos Botond urológus szakorvos · Utoljára frissítve: 2026. október 29.
A vesekő a vizeletben oldott ásványi anyagokból (leggyakrabban kalcium-oxalátból) kicsapódó, kemény kristálycsomó. Amíg a vesében nyugodtan fekszik, sokszor semmilyen panaszt nem okoz. Tünetek jellemzően akkor jelentkeznek, ha a kő elmozdul, és elzárja a vizelet útját.
| Röviden
• A vesekő legjellemzőbb tünete a vesegörcs: hirtelen kezdődő, hullámzó, nagyon erős fájdalom a derék egyik oldalán, amely az ágyék, a lágyék és a nemi szervek felé sugárzik. • Gyakori kísérő tünet a véres vagy rózsaszín vizelet, a gyakori vizelési inger, a hányinger és a hányás. • Láz és hidegrázás vesekő mellett sürgős ellátást igényel, mert az elzáródott, fertőzött vese életveszélyes állapot. • Az 5 mm alatti kövek többsége napok-hetek alatt magától távozik; a nagyobbakat kőzúzással vagy endoszkópos beavatkozással távolítják el. • A megelőzés alapja a bő folyadékfogyasztás (napi 2,5–3 liter) és a kevés só. |
| Tartalom
• A vesekő tünetei felnőtteknél • Milyen a vesekő okozta fájdalom (vesegörcs)? • Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni? • Vesekő vagy valami más? • A vesekő tünetei gyerekeknél • Hogyan derül ki a vesekő? • Távozhat a vesekő magától? • Hogyan kezelik a vesekövet? • Hogyan előzhető meg a vesekő? • Gyakori kérdések a vesekőről |
A vesekő tünetei felnőtteknél
A vesekő tünetei változatosak, és nagyban függnek attól, hol helyezkedik el a kő, és mekkora. Előfordul, hogy egy kis kő heves panaszt okoz, míg egy nagyobb, a vesében nyugvó kő évekig észrevétlen marad. Ha az alábbi panaszok bármelyikét észleli, érdemes urológushoz fordulni; arról, hogy milyen tünetek esetén javasolt még urológiai vizsgálat, ebben a cikkünkben olvashat.
Fájdalom
A legjellemzőbb tünet az erős, egyoldali, hullámzó, görcsös fájdalom a derék vagy az oldal tájékán. A fájdalom akkor jelentkezik, amikor a kő elmozdul, és a húgyvezetékbe jutva elzárja a vizelet útját: a vese feszül, a húgyvezeték izmai pedig görcsösen húzódnak össze, hogy továbbjuttassák a követ.
Ha mindkét vesében van kő, a fájdalom ritkán mindkét oldalon is jelentkezhet, de a görcs többnyire egyszerre csak az egyik oldalon jelentkezik, ott, ahol a kő éppen elmozdult.
Véres vizelet
A kő a húgyutak nyálkahártyáját sértheti, ezért a vizelet rózsaszín, piros vagy barnás színű lehet. Gyakran a vér szabad szemmel nem látható, csak vizeletvizsgálattal mutatható ki. A véres vizelet más, komoly urológiai betegség jele is lehet, ezért mindig ki kell vizsgálni; erről a véres vizeletről szóló cikkünkben olvashat.
Vizelési nehézség
Ha a kő a húgyvezeték alsó szakaszán vagy a hólyag nyílásánál akad el, a vizelés nehézzé, fájdalmassá, csípővé válhat, és a vizeletsugár meg is szakadhat.
Gyakori vizelési inger
Ahogy a kő a hólyaghoz közeledik, gyakori, sürgető vizelési inger jelentkezhet, miközben egyszerre csak kevés vizelet ürül. Ez a tünet a hólyaghurutra is emlékeztethet.
Bűzös, zavaros vizelet
A zavaros, kellemetlen szagú vizelet többnyire arra utal, hogy a kő mellett húgyúti fertőzés is kialakult. Ha ez lázzal jár, sürgős orvosi ellátás szükséges.
Hányinger, hányás
A heves fájdalom miatt hányinger, sőt hányás is jelentkezhet.
Láz, hidegrázás
A láz és a hidegrázás arra utal, hogy a kő által elzárt vesében fertőzés alakult ki. Ez sürgős állapot: ilyenkor azonnal orvoshoz kell fordulni, mert a fertőzés gyorsan vérmérgezéshez vezethet.
Milyen a vesekő okozta fájdalom (vesegörcs)?
A vesegörcs az egyik legerősebb fájdalom, amit ember átélhet. Jellemzői:
- hirtelen kezdődik, gyakran éjszaka vagy kora reggel,
- a derék egyik oldalán, a bordaív alatt jelentkezik, és előre, a has oldalsó része, a lágyék, a herezacskó vagy a szeméremajkak felé sugárzik,
- hullámokban jön: percekig tartó, elviselhetetlen fájdalmat enyhébb szakasz követ,
- a beteg nem talál olyan testhelyzetet, amelyben enyhülne, ezért nyugtalanul járkál, forgolódik,
- ahogy a kő lejjebb jut, a fájdalom a lágyék felé vándorol, és gyakori, sürgető vizelési inger jelentkezik.
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?
| Azonnal forduljon orvoshoz vagy sürgősségi osztályhoz, ha:
• a vesegörcs mellett láz vagy hidegrázás jelentkezik, • a fájdalom fájdalomcsillapítóra sem enyhül, vagy folyamatos hányás miatt nem tud folyadékot tartani, • nem tud vizelni, vagy nagyon kevés vizelete ürül, • csak egy veséje van, vagy vesebetegsége ismert, • várandós. |
Ha a görcs enyhül, és nincs láz, néhány napon belül urológiai vizsgálat javasolt, akkor is, ha a kő látszólag eltávozott.
Vesekő vagy valami más?
A vesegörcshöz hasonló fájdalmat más betegség is okozhat: vakbélgyulladás (főként jobb oldalon), epekő (jobb bordaív alatt), vesemedence-gyulladás (láz, derékfájás, nem görcsös), nőknél petefészek-ciszta vagy méhen kívüli terhesség, idősebbeknél a hasi főverőér tágulata. Ezért az első alkalommal jelentkező, erős hasi vagy derékfájdalmat mindig orvosnak kell megvizsgálnia.
A vakbélgyulladás tüneteiről ebben a cikkünkben olvashat.
A vesekő tünetei gyerekeknél
Gyermekkorban is kialakulhat, bár ritkábban, mint felnőtteknél. Hajlamosít rá:
- a kevés folyadékbevitel,
- a mozgásszegény életmód,
- a sós, feldolgozott ételekben gazdag étrend,
- egyes anyagcsere-betegségek és a húgyutak fejlődési rendellenességei,
- a családi halmozódás.
A gyermekek tünetei hasonlítanak a felnőttekéhez, de a kisebbek gyakran nem tudják pontosan megmutatni, hol fáj. Náluk inkább hasfájás, hányás, nyugtalanság, véres vizelet vagy húgyúti fertőzés hívja fel a figyelmet a kőre. Gyermekkori kőbetegség esetén mindig ki kell vizsgálni a háttérben álló anyagcsere-eltérést.
Hogyan derül ki a vesekő?
A betegség gyanúját a jellegzetes tünetek keltik, a megerősítéshez vizsgálat kell:
- Vizeletvizsgálat: vér, fertőzés, kristályok kimutatása.
- Vérvizsgálat: vesefunkció (kreatinin), gyulladásos jelek.
- Hasi és vese-ultrahang: gyors, sugárterhelés nélküli vizsgálat, amely a vesében lévő követ és a vizelet pangását is kimutatja.
- Alacsony dózisú CT: a legpontosabb vizsgálat, amely a kő méretét és helyét is megmutatja.
- Kőelemzés: a távozott vagy eltávolított kő összetételének vizsgálata segít a megelőzésben.
A kalcium-oxalát kövekről és a vizeletvizsgálatról külön cikkünkben olvashat.
Távozhat a vesekő magától?
Igen, a kisebb kövek gyakran maguktól távoznak a vizelettel. Az esély elsősorban a kő méretétől függ. Az 5 mm alatti kövek túlnyomó többsége néhány nap vagy hét alatt eltávozik, az 5–10 mm közöttieknek nagyjából a fele, a 10 mm-nél nagyobbak ritkán. A távozást segíti a bő folyadékfogyasztás, a mozgás, és az orvos által felírt gyógyszer, amely ellazítja a húgyvezeték izmait.
Amennyiben a kő távozik, érdemes a vizeletet szűrőn keresztül üríteni, és a követ elemzésre elvinni az orvoshoz.
Hogyan kezelik a vesekövet?
- Fájdalomcsillapítás: a vesegörcsre a leghatékonyabbak a nem szteroid gyulladáscsökkentők (például diklofenák), orvosi javaslatra.
- Kőhajtó gyógyszeres kezelés: a húgyvezeték izmait ellazító gyógyszer segíti a kisebb kövek távozását.
- Kőzúzás (ESWL): kívülről, lökéshullámmal törik apró darabokra a követ, amelyek a vizelettel távoznak.
- Ureteroszkópia (URS): a húgycsövön és a hólyagon keresztül vezetett vékony eszközzel, lézerrel törik össze vagy távolítják el a követ.
- Perkután kőeltávolítás (PCNL): nagyobb kövek esetén a derékon ejtett kis nyíláson át távolítják el a követ.
A kezelésről részletesen a vesekő kezeléséről szóló cikkünkben olvashat.
Hogyan előzhető meg a vesekő?
Akinek egyszer már volt köve, annál a kiújulás esélye magas: körülbelül minden második betegnél 5–10 éven belül újabb kő alakul ki. A legfontosabb megelőző lépések:
- Igyon napi 2,5–3 liter folyadékot, elsősorban vizet, úgy, hogy a vizelete világos legyen; melegben és sportoláskor többet.
- Csökkentse a sóbevitelt (napi 5 g alatt) és a túlzott állati fehérjét.
- A kalciumot ne hagyja el az étrendből: a normál kalciumbevitel csökkenti a kalcium-oxalát-kő kockázatát.
- Kerülje a cukros üdítőket; a citrusfélék (citrom, narancs) segíthetnek.
- Oxalátban gazdag ételekből (spenót, sóska, rebarbara, kakaó) ne fogyasszon nagy mennyiséget, ha oxalátköve volt.
Gyakori kérdések a vesekőről
Milyen tünetei vannak a vesekőnek?
A legjellemzőbb a vesegörcs: hirtelen kezdődő, hullámzó, nagyon erős fájdalom a derék egyik oldalán, amely a lágyék és a nemi szervek felé sugárzik. Gyakori a véres vizelet, a gyakori vizelési inger, a hányinger és a hányás.
Mikor sürgős a vesekő?
Ha láz vagy hidegrázás kíséri, ha a fájdalom csillapítóra sem enyhül, ha nem tud vizelni, ha csak egy veséje van, vagy ha várandós. Ilyenkor azonnal orvoshoz vagy sürgősségi osztályra kell menni.
Távozhat a vesekő magától?
Igen. Az 5 mm alatti kövek többsége néhány nap vagy hét alatt magától eltávozik, az 5–10 mm közöttieknek nagyjából a fele. A nagyobb kövek eltávolításához kőzúzás vagy endoszkópos beavatkozás kell.
Mennyi folyadékot kell inni vesekő esetén?
Napi 2,5–3 litert, elsősorban vizet, úgy, hogy a vizelet világos legyen. Ez segíti a kis kövek távozását, és csökkenti az újabb kő kialakulásának esélyét.
Kiújulhat a vesekő?
Igen, körülbelül minden második betegnél 5–10 éven belül újabb kő alakul ki. A bő folyadékfogyasztás, a kevés só és a kő összetételének megfelelő étrend csökkenti a kockázatot.
Melyik orvoshoz forduljak vesekővel?
Urológushoz. Heves fájdalom, láz vagy vizelési képtelenség esetén azonnal a sürgősségi osztályra kell menni.
| Urológiai vizsgálat vesekő gyanújával a Lotusz Medical Centerben
Urológus szakorvosaink vizelet- és ultrahangvizsgálattal kiderítik, kő okozza-e a panaszt, és megtervezik a kezelést. Az aktuális árakat az Áraink oldalon találja. Időpontot online foglalhat, vagy hívjon minket a 06 30 365 8000-es számon. Cím: 1067 Budapest, Teréz körút 21. További információ: urológia. Láz, csillapíthatatlan fájdalom vagy vizelési képtelenség esetén ne időpontot foglaljon, hanem forduljon a sürgősségi osztályhoz. |